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2021-10-26 09:07

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年轻女孩“婚检”查出问题,医生为何建议她去肾内科好好查一查

  年轻漂亮的小林一直有点皮肤敏感,太阳一晒就觉得皮肤不舒服,一年四季常备阳伞和丝巾,人送绰号“林妹妹”。和交往多年的男友打算结婚,婚检时查尿液,发现尿蛋白+,尿红细胞++,听了医生的建议到肾内科好好查一查。

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  细心的医生询问小林的情况后不仅让小林做更详细的尿液检查,还做了肾功能和免疫系统相关检查。小林带着“ANA 阳性;抗双链-DNA>200 IU”的结果复诊时,医生告诉她,她可能患有系统性红斑狼疮。

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  系统性红斑狼疮是我国常见的自身免疫性疾病,尤其多见于年轻、育龄期北京代孕女性。患有红斑狼疮时几乎所有患者均会出现不同程度的肾脏损害,表现为尿蛋白阳性和/或尿红细胞阳性和/或血肌酐升高,称作狼疮性肾炎。

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  如果发现和治疗不及时,有的发展成慢性肾功能不全,有的出现肾脏病快速进展,最终导致尿毒症的发生,这是导致狼疮患者死亡的主要原因。


  


  人体的免疫系统有识别和抵御外来病原体的功能,而自身免疫性疾病不一定是人体免疫力低下了,而是人体的免疫系统出现错误,不能识别外来入侵者和自己,“敌我不分”攻击自己的结果。


  


  红斑狼疮就是这样一种自身免疫性疾病,会在血液中产生大量攻击自己的自身抗体导致发病。肾脏是身体内血流最丰富的器官,因此有更多的机会接触血液中的各种致病物质;其次,肾脏又是人体的排泄器官,相当于身体的“污水处理厂”,自身抗体等致病物质最容易淤积在肾脏。所以,狼疮患者勿忘检查肾脏健康。


  


  绝大多数系统性红斑狼疮导致的早、中期的狼疮性肾炎以狼疮的肾外表现为主,比如:面部和其他部位的红斑、反复口腔溃疡、脱发、关节痛、贫血白细胞核血小板减少、光过敏等等。


  


  肾脏损害的临床症状不易察觉,只有尿液蛋白和红细胞检查等才能发现。实际上,肾脏不仅是红斑狼疮最容易损害的器官,也是最早受累的器官。因此,每位新发现的狼疮患者,都应到肾内科门诊做相关的检查,即使当时检查正常,也应该定期随访检查,以期在第一时间发现肾脏病。


  

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