腹部CT和腹部彩超都是常见的影像学检查方式，但在成像原理、优点、缺点等方面存在明显区别。

1.成像原理：腹部CT的成像原理是以X光为放射源建立断层图像；腹部彩超的成像原理是通过发射声波，接受反射声波，以及信号分析处理获得图像。

2.优点：腹部CT具有高密度分辨力，能提供无组织重叠的横断面图象，明确显示组织器官解剖关系，检查结果不受患者体型的干扰。腹部彩超无辐射，价格低廉，重复性高，应用范围广泛，可于床边实行检查。

3.缺点：相较于腹部彩超，腹部CT价格更高，且无法实行床边操作。另外，CT具有辐射，有致畸风险，不适用于孕妇、幼儿人群。腹部彩超结果受患者体型、机器设备、操作人员技术等因素影响大。显示的解剖范围较局限，伪像存在时易影响检查结果的准确性。

腹部CT和腹部彩超对不同疾病的诊断效能不同，患者应在医生建议下选择恰当的检查项目。