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择要: 市生养保险费用报销次要分为四部门:门诊产检费、住院生养费、生养津贴跟晚育津贴。此中住院生养费为定点医疗机构与团体间接结算,门诊产检费跟生养津贴、晚育津贴皆要经由过程单元向社保中间报销。
市生养保险报销流程: 1、网络一切资料,产后3个月内报单元人事部; 2、单元填写生养保险费用手工报销审批表、市生养保险手工报销医疗用度申报结算汇总单,一切单据按**附处方明细样子粘贴正在审批表后,每个月1-20日到社保报销; 3、社保将报销款打入单元账户 4、到帐后单元将报销用度发放到团体。 报销根底资料 1、伉俪单方结婚证、户口本、生养fu务证(即准生证)原件复印件 2、自己身.份.证原件及复印件(代庖的供给代庖人身.份.证原件、自己身.份.证原件) 市生养保险费用报销分为四部门,【离别】关于离别的优美句子是门诊产检费、住院生产费(包罗计划生育手术费)、生养津贴跟晚育津贴。 产前门诊费 门诊产检费报销[交人事](社保每个月1-20驲受理) 门诊产检用度实验实报实销,以是要留好产检时间的免费票据,现阶段市门诊产检用度最高报销额度为1400元。 1、筹备资料 ①市社会保障卡(已发卡的供给医疗底本或领卡证实) ②市生养效劳证(白、街道收)[外埠户口由街道办事处开具市外埠来京职员生养效劳接洽单(保存复印件)] ③婴儿出生证 ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时病院给,可供给复印件) ⑤原始免费凭据 ⑥医疗用度明细单、处方 ⑦市生养保险费用手工报销审批表(一式两份,单元填写) ⑧市生养保险手工报销医疗用度申报结算汇总单(1份,单元填写) 2、结算情势、用度 ①结算形:式为团体全额现金结算。要留好产检时间的免费票据哦~~ ②用度:现阶段,市门诊产检费最高报销额度为1400元,正在向单元供给产前检查免费票据时,用度总额要跨越1400元,不然是拿不到这个钱数的。 3、流程: 网络一切资料,产后3个月内报单元人事部- 单元填写生养保险费用手工报销审批表、市生养保险手工报销医疗用度申报结算汇总单,一切单据按发票附处方明细样子粘贴正在审批表后,每个月1-20日到社保报销- 社保将报销款打入单元账户- 到帐后单元将报销用度发放到团体。 住院生产费 住院生产费包罗畸形生养临盆住院费用中另有计划生育手术费。 1、住院临盆医疗用度 ①社保卡间接收集结算 关于可以间接用社保卡停止收集结算的产妇,住院费用不消忧郁。除应由团体付出的,定点医疗机构与参保职工间接结算。平常病院会正在产妇解决住院手续的时间,留下您的社保卡,生养效劳证,会正在自动正在结帐的时间划走报销用度部门。生养的检查费、接生费、手术费、住院费跟药费由生养保险基金付出。超越划定的医疗服务费跟药费(露公费药品跟养分药品的药费)由团体承担。 ②不克不及间接停止收集结算的 由于某些缘故原由不克不及间接停止收集结算的产妇,须要正在出院后筹备以下资料交由单元人事停止生养报销。 a.市生养保险手工报销医疗用度申报结算汇总单(1份,单元填写); b.市生养保险医疗用度手工报销申报表(手工填写,一式两份,减盖印;医保中间领取或网上下载); c. 原始收条; d. 医疗用度明细单; e. 病院全额结账证实(病院医保办开具); f. 单元环境证实(已正在本市病院收集结算的缘故原由); g. 医学诊断证明书(住院临盆当次)复印件; h.市生养fu务证或外埠户口市外埠来京职员生养fu务接洽单复印件; i. 婴儿出生证明(或殒【命】关于生命的名言、引(流)产证实)复印件。 2、计划生育手术医疗用度 职工果计划生育须要,实行安排(掏出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所产生的医疗用度。 ①市生养保险手工报销医疗用度申报结算汇总单(1份,单元填写); ②市生养保险医疗用度手工报销申报表(手工填写,一式两份,减盖印;区医保中间领取或网上下载); ③ 原始收条; ④ 市医疗保险公用处方底方; ⑤ 搜检、医治明细单; ⑥ 医学诊断证明书(复印件); ⑦ 单元开具合乎计划生育政策证实(加盖公章或人事劳资章)。 生养津贴跟晚育津贴 产妇请求生养津贴跟晚育津贴时,要筹备好相关资料交给单元人事,单元人事相关职员会于每个月5号-25号到社保中间停止申办。 1、生养津贴 ①结婚证原件及复印件一份; ②市生养效劳证原件及复印件一份;外地职员须供给市外埠来京职员生养效劳接洽单原件及A4规格复印件一份。 ③婴儿出生证明原件及A4规格复印件一份; ④医学诊断证实原件及A4规格复印件一份; ⑤ 男女双方二代身.份.证A4规格复印件一份,jun人应供给身.份.证或相关部分身.份.证号码证实资料; ⑥市申领生养津贴职员信息登记表 ⑦市参保职工生养津贴付出月报表(生表二)(单元填写) 报销流程: 网络相关五证(原件跟复印件),产后3个月内报女方单元人力资源部- 团体填写市申领生养津贴职员信息登记表并由单元盖印— 团体执此表到爱人单元人力资源部盖印并单方自己具名,返还女方单元人力资源部 — 女方单元每个月5驲-25日报社保申报 — 到帐后发借自己。 参保单元申报生养津贴后,当月5-25驲必需申报生表二,不然将删除其申报的生养津贴信息,生养津贴不予付出。删除后,参保单元要从头按生养津贴付出流程解决。 注:二代身.份.证正反面复印正在同一张A4纸上。以上报表及复印件必需加盖单元公章,报表不得涂改。 2、晚育津贴 若是伉俪单方皆有生养险,则由男方或女方享用均可,关于咱们来讲,当然是谁的保险缴费基数下便由谁享用,如男方缴费基数高于女方则正在晚育津贴请求的表中由男方公司盖印经办人具名,单方具名、单方单元盖印后经由过程女方公司报销。若是女方已列入生养保险,男方参险,则只可以享用晚育津贴,这时候,到男方单元人力资源部提交相关资料,一样单方具名、单方单元盖印后返还男方人力资源部,男方申报领取。 温馨提醒:以上“生养保险报销流程”仅供参考,详细报销流程请以当地域县市报销流程为准。
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